Mots clés |
Intervention, Prévention, Santé mentale, Digital, Santé publique, Application mobile, E-santé, M-santé |
Resumé |
Les interventions en santé publique sont mises en œuvre dans une grande variété de contextes pouvant influencer à la fois leur implémentation sur le terrain et leurs résultats en termes de bénéfices pour la santé des populations. Depuis une dizaine d'années, on assiste à une très forte augmentation du nombre d'interventions en santé publique qui s'appuient sur des outils digitaux pour promouvoir la santé et favoriser l'autonomie et l'empouvoirement des patients. En santé mentale, de nombreux arguments plaident en faveur de l'utilisation d'outils digitaux en matière de prévention : l'accès permanent, confidentiel, de chez soi et sans jugement à des informations afin d'évaluer son état de santé mentale ou de trouver de l'aide en cas de crise. StopBlues était le premier dispositif français de e/m-santé de prévention du mal-être et du suicide, composé d'une application et d'un site internet, développé en 2018, dans le cadre d'une recherche interventionnelle, impliquant également sa promotion dans des collectivités volontaires, pilotée par des acteurs locaux de la prévention, avec ou sans le soutien des médecins généralistes. L'efficacité des stratégies de promotion était évaluée par la mise en place d'un essai contrôlé randomisé. Toutefois, pour juger de l'efficacité d'une intervention et de sa transférabilité à d'autres contextes, l'utilisation de méthodes d'évaluation complémentaires s'avère indispensable. L'objectif de cette thèse est de comprendre l'effet de l'implication des collectivités dans le succès de l'intervention en analysant notamment les processus mis en œuvre dans l'implémentation de l'intervention ainsi que les contextes locaux dans lesquels elle se déroule. |