| Resumé |
Contexte : Le cancer du côlon est le 3ème cancer le plus diagnostiqué dans le monde et a des répercussions importantes sur tous les aspects de la vie des patients comme de leurs partenaires. Ces répercussions débutent dès le diagnostic et perdurent longtemps après les traitements. A l'heure actuelle, peu d'études ont étudié les répercussions affectives et sexuelles de ce cancer spécifique chez les patients et aucune ne s'est intéressée aux interactions entre les partenaires. Objectif : Cette recherche a pour objectif principal d'identifier et décrire les facteurs qui favorisent l'ajustement affectif et sexuel des patients atteints de cancer du côlon et de leur partenaire. Elle vise aussi à créer un modèle de compréhension de l'ajustement affectif et sexuel des couples face à ce cancer, afin d'en améliorer la prise en charge. Méthode : Une étude quantitative a été menée auprès de tous les patients en couple ayant un cancer du côlon au sein de l'Hôpital Paris Saint Joseph, sur une période de 1 an. Au total, 27 patients et 14 partenaires ont participé à cette recherche, en répondant à un ensemble de questionnaires interrogeant notamment leur style d'attachement, leurs stratégies de coping individuel comme dyadique et leur satisfaction conjugale et sexuelle. Les données quantitatives ont fait l'objet d'analyses non-paramétriques. Résultats : Les participants sont plutôt satisfaits de leur vie affective et semblent aller mieux pendant les traitements que pendant la phase de rémission. Leur vie sexuelle est cependant altérée par la maladie et les traitements. On note l'existence de facteurs individuels, comme dyadiques, liés à l'ajustement affectif et sexuel des patients et des partenaires (douleur, construction sexuelle, dimensions de l'attachement, soutien social, stratégies de coping individuel, qualité de la communication, gestion dyadique du stress). Au sein des couples, les ajustements sont liés à la similarité des réponses des deux partenaires : plus les couples répondent de façon similaire quant à leur façon de faire face à la maladie, plus ils sont satisfaits de leur relation conjugale et de leur sexualité. Enfin, il existe une interdépendance entre les partenaires au sein d'un même couple : les facteurs individuels et dyadiques de l'un des partenaires sont corrélés à l'ajustement affectif et sexuel de l'autre, et vice-versa. Conclusion : Cette étude permet la mise en lumière des variables principales permettant une meilleure prise en charge des patients et de leur partenaire en fonction de la plainte rapportée. Pour poursuivre notre effort de recherche, il conviendrait de développer ce travail avec une méthodologie longitudinale afin de mieux comprendre les interactions entre les partenaires. |